智齒長歪容易引發疼痛、推擠齒列，還可能因為不好清潔，引發牙周病與蛀牙。有少數人智齒長的端正、也沒有造成異物感，他們總會疑惑：拔智齒是必須的嗎？什麼後拔牙比較好？一起來看看廣大網友們對於智齒的疑惑吧！
拔智齒是必須的嗎？
據說是飲食精緻化的緣故，我們在演化上臉有逐漸變小的趨勢，當然跟現代審美觀改變多少也有點的關係，但也間接造成了我們口腔健康發育上的一些困擾，包含有更多人開始出現齒顎的問題，或是智齒沒有多餘空間生長、容易引發發炎等等問題。
智齒生長在口腔最裡面，接近咽喉的位置，因為空間不足的關係，智齒能夠順利長出的機率其實是很低的，大多數人不是智齒長歪、就是智齒長不出來。智齒在生長途中如果方向歪掉，還有可能會推擠前牙，造成齒列位移的情況，所以為了避免這個問題發生、也避免智齒發炎，醫師都會建議盡早將智齒拔除。
智齒容易長歪、不好清潔，常常產生蛀牙與牙周病的症狀，而且因為智齒位置的緣故，即便醫師想進行智齒的治療，通常也非常困難，因此及早拔除是很重要的。
什麼時候拔智齒比較好？
雖然說每個人生理條件跟特徵都不一樣，但是在25歲前拔智齒是最好的，這時候骨骼還沒有完全硬化，拔出來的手術難度較低，且民眾的生理健康狀態較高，復原能力與免疫能力也強，若是等年紀大了、有慢性病了才來做手術的話，對有糖尿病、高血壓的中年民眾進行手術，風險完全是無法跟幫年輕人拔智齒時相提並論的。
拔智齒難度高怎麼辦？
- 體積較大、位置較深
- 生長位置靠近鼻竇、前方牙根
- 多牙根
- 牙根彎曲
上述這類的情況，拔智齒手術的難度都會提升許多，不僅要考慮患者不尋常的牙況、也要確認患者身體是否有其他系統性疾病，十分考驗醫師的拔牙技術。
想盡量降低拔智齒造成副作用的機率，中和板橋牙周病治療推薦-康橋牙醫診所建議早點拔牙才是比較有效的做法，盡量不要等到智齒發炎了才來諮詢。在智齒沒有發炎的情況下，醫師比較好操作麻醉的步驟，術後復原狀況相比起來也會順利許多。
拔智齒麻醉後還會痛嗎？
現在的口腔手術幾乎都會施打麻醉藥劑，一方是因為減緩疼痛，一方面是讓患者降低患者的緊張感。患者一般在施打麻醉藥劑會逐漸感受不到疼痛，但為什麼在拔智齒時，儘管施打了卻還是感到不適呢？這可能跟智齒發炎大有關係。
智齒發炎後，組織液的酸鹼度與膿液的關係會影響麻醉的發揮效果，雖然麻醉效果不會全失，但仍會有一定影響，因此醫師們才會一再的提醒長智齒的民眾，不要等到智齒發炎才願意拔牙。已經發炎的智齒通常都會很痛，所以醫師會先開立消炎藥與止痛藥讓民眾服用，等發炎症狀退去後再安排拔智齒。
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拔智齒後，很多人都會出現長期腫脹、疼痛的副作用，甚至有人嘴巴會打不開，有辦法減輕這些副作用嗎？傷口護理又該怎麼做？新北康橋牙醫說明，拔智齒後的傷口護理注意事項有：
- 不要刺激拔牙的傷口、不要試圖移除傷口血塊
- 手術結束兩天內可以透過冰敷的方式止血、消腫與止痛
- 按時服用醫師開立的藥物，如果有消炎藥、抗生素則務必吃完
- 不要使用傷口處吃東西
- 如果嘴巴打不開，可以每天試著輕輕活動上下顎，讓肌肉放鬆
- 盡量不要進行劇烈運動，避免傷口裂開
- 如果有慢性病要拔牙，一定要讓醫師知曉，建議慢性病患者不要一次拔多顆智齒
- 拔牙後吃東西盡量吃流質、柔軟的食物，避免造成口腔的負擔、破壞口腔傷口縫線
- 傷口清潔要注意，可以使用針筒澆水清潔，小心傷口出現乾性齒槽炎
- 術後癒合期間禁止吸菸、喝酒、吃檳榔，也禁止激烈運動、前往高海拔地區
（了解更多：拔完智齒注意事項有哪些？）
周安平 醫師
康橋牙醫診所/康河牙醫診所 院長
專長
．植牙
．全口重建
．牙周病
經歷
．國防醫學院牙醫學系臨床講師
．陽明大學牙醫學院臨床講師
．美國哈佛大學植牙專科研究
．前台北榮民總醫院口腔顎面外科專科醫師
．行政院衛生署口腔顎面外科專科醫師
．台安醫院牙科主治醫師
．台北市立萬芳醫院口腔外科主治醫師
